نقرس چیست و به طور عمده چگونه درمان می شود؟

به گزارش ایسنا و به نقل از دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت، بروز نقرس از سال 1990 در سراسر جهان بیش از 20 درصد افزایش یافته است. این افزایش همزمان با افزایش سایر بیماری های مزمن مانند چاقی است. بیماری هایی که می توانند نقرس را بدتر کنند.

بیش از 12 میلیون نفر در ایالات متحده به نقرس مبتلا هستند و این بیماری در مردان چهار برابر بیشتر از زنان است. سوالی که احتمالاً مربوط به اثر محافظتی سطوح بالاتر استروژن در زنان است. علیرغم شیوع گسترده نقرس، این بیماری که زمانی «بیماری پادشاهان» نامیده می شد، هنوز با انگ های اجتماعی گسترده ای همراه است، مانند این تصور که این بیماری فقط برای پرخوری ها یا الکلی ها مشکل ساز است. حتی پزشکان اغلب به جای درمان‌های ثابت شده و طولانی‌مدت، تأکید زیادی روی اصلاح‌های غذایی نیمه‌پخت دارند. فقط حدود یک سوم از بیماران نقرس دارو دریافت می کنند و بسیاری از کسانی که دارو دریافت می کنند دوزهای کمتر از اثربخشی را دریافت می کنند. حملات نقرس اغلب با مصرف بیش از حد گوشت یا الکل ایجاد می شود.

نقرس یک بیماری بسیار قدیمی است که به دلیل سطوح بالای اورات در خون ایجاد می شود. اورات در طی تجزیه پورین تولید می شود. یک ماده شیمیایی که به طور طبیعی در بدن وجود دارد. مقداری پورین نیز توسط گیاهان و حیواناتی که می خوریم تامین می شود. گوشت قرمز و میگو دارای پورین نسبتا بالایی هستند، اما برخی سبزیجات مانند اسفناج و مارچوبه نیز حاوی مقادیر زیادی از این ماده هستند. به طور معمول، کلیه ها اورات را بدون مشکل دفع می کنند، اما در افرادی که به نقرس مبتلا می شوند، مقدار آن برای بدن بسیار زیاد است. در نتیجه اورات متبلور می شود و مانند سنگریزه های گیربکس در مفاصل رسوب می کند.

با گذشت زمان، این روند می تواند منجر به توده هایی شود که مفاصل و استخوان ها را از بین می برند، حتی اگر درد فقط چند هفته طول بکشد. به افرادی که دو یا چند حمله در سال دارند یا توده هایی به نام توفی دارند، توصیه می شود از داروهای کاهش دهنده اورات استفاده کنند. این سازمان همچنین برای افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه یا سابقه سنگ مثانه درمان ارائه می دهد. یافتن دوز مناسب نیز به زمان نیاز دارد.

مرکز آرتروپاتی نقرس و کریستال در دانشکده پزشکی هاروارد توصیه می کند که رژیم کامپورین فقط برای افرادی که به تازگی درمان دارویی را شروع کرده اند یا در کنترل سطح اورات خود دچار مشکل هستند، فقط به صورت کوتاه مدت دنبال شود. اجتناب از پورین ها در طولانی مدت اغلب به معنای مصرف بیشتر کربوهیدرات ها و چربی است که می تواند سلامت متابولیک را بدتر کند. به عنوان مثال، رژیم غذایی سرشار از شربت ذرت با فروکتوز بالا می تواند سطح اورات خون را افزایش دهد. علاوه بر این، به نظر نمی رسد که سبزیجات چلیپایی خطر ابتلا به نقرس را افزایش دهند.

محققان توصیه می کنند که مبتلایان به نقرس روی کاهش وزن تمرکز کنند و از رژیم های غذایی مانند DASH یا رژیم مدیترانه ای پیروی کنند که نشان داده شده است که فشار خون را کاهش می دهد. افرادی که از Ozempic و سایر داروهای کاهش وزن GLP-1 استفاده می کنند ممکن است بتوانند سطح اورات خود را بهتر کنترل کنند، اما تحقیقات تازه شروع شده است.

انتهای پیام